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第一例胸膜穿刺活检术成功开展
发布日期: 2018-07-04 11:38

11月28日,林芝市人民医院柔性援藏医疗队队长梁伟权副主任医师完成了林芝市第一例胸膜穿刺活检术及胸腔积液穿刺置管术,操作过程顺利,取得胸膜组织4粒,术中患者未诉明显不适。胸膜穿刺活检术对于原因不明的胸膜疾患是一种非常有价值的诊断手段,在临床上得到较广泛的应用,胸膜活检和胸腔积液细胞学检查联合进行可提高诊断的阳性率,其阳性率一般为30.8-76%,最高80.6%,其中对癌性和结核性的诊断率高。

该患者为男性,藏族,73岁,入院诊断为“胸腔积液查因、喉癌放疗后、高血压3级(极高危)、‖型糖尿病、慢性肾功能不全(糖尿病肾病?高血压肾病?)、胆囊多发结石”。入院后查肾功能示肌酐143umol/L;LDL-C示3.17mmol/L,电解质未见明显异常;肝胆胰脾彩超示胆囊多发结石,双侧胸腔积液(右侧大量,左侧少量),腹腔积液(中量),肝、胰、脾未见异常;胸示:“双肺慢性支气管炎,右侧胸膜炎,胸膜增厚粘连;床旁心电图未见明显异常”。

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考虑到患者有喉癌病史,目前胸腔积液病因不明,不排除肿瘤转移引起,且患者无明显禁忌症,为进一步明确诊断,在取得患者及其家属知情同意后,予行胸膜穿刺活检术联合胸腔积液检查。

该项新技术的成功开展,使林芝市人民医院对呼吸系统疾病的诊断治疗迈入新的台阶,提升了我院的整体水平和影响力。