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顺利完成西藏地市级医院首例前入路右半肝切除手术
发布日期: 2018-07-01 11:32

11月14日,林芝市人民医院完成西藏地市级医院首例前入路右半肝切除手术,患者60%的肝脏被切除,手术顺利,术后患者病情稳定。

该患者女,52岁,察隅人,因“腹胀腹痛4年余”入院,入院CT显示右肝巨大占位,直径18X12厘米,考虑肝包虫。针对患者的病情,第三批组团式援藏专家李川江会同外二科主任阿多、副主任周斌贤进行了详细的术前讨论,一致认为:如果采取开放包虫囊手术,易导致过敏、囊液污染复发、种植转移等并发症,采取传统先游离肝周韧带再肝切除的方式,因患者包虫囊肿巨大,无操作空间,适合采取难度较大的前入路方式行右半肝完整切除。

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手术由李川江教授主刀,在柔性援藏队蔡高阳副主任医师、本院麻醉科刘晓青副主任医师和欧阳嘉华护士的通力配合下手术顺利进行。打开腹腔后,先行右侧肝动脉、门静脉分离结扎切断;左半肝和右半肝出现缺血分界线;循缺血线钳夹分离肝实质直达患者下腔静脉;离断右肝管、右肝静脉、肝短静脉;至此患者右侧病变的肝脏和左侧肝脏完全分离,最后再游离切断右肝冠状韧带、肝肾韧带、右肝周粘连,完整取出右半肝。手术历时4.5小时,术中未输血,术后患者顺利返回外二科,术后两天已进全流食。

肝包虫是严重危害西藏农牧民群众的地方病,目前外二科全体医务人员正在为完成今年的150台肝包虫手术任务而努力奋斗。林芝首例右半肝切除手术的顺利完成,标志着林芝市人民医院的肝包虫救治水平、肝切除手术水平迈上新台阶。